Elhúzódó fájdalom a vállízületekben


Anatómia A rotátor köpeny a vállizületet körülvevő 4 izomból álló köpenyszerű képlet, amely a felkarfejet a vállizület közepén tartja minden mozgás alkalmával, a váll emelésében és forgómozgásokban segít.

A vállízületi nyáktömlő-gyulladás jellemzői

A rotátor köpeny felett a lapocka egy nyúlványa acromion helyezkedik el nagyon közel, a kettő között csak egy vékony zselés anyaggal töltött nyáktömlő helyezkedik el. Ez a tömlő csökkenti a súrlódást a két felszín közt a kar mozgása közben.

  • Váll nyáktömlő-gyulladás - Fájdalomközpont
  • Posted by Apáthy Fruzsina on Featured Amikor a derékfájás okait keressük, akkor elsősorban az ágyéki gerinc amit vizsgálni kezdünk.
  • Ezeknek a kezelési módoknak a leírását olvashatják a továbbiakban.
  • A tarsális metatarsális ízületek ízületi gyulladása
  • Nyaki panaszok és a vállfájdalom összefüggése
  • A vállfájdalom háttere A vállcsúcs acromion a lapocka legfelső része, és a váll külső oldalának a csontos tetőpontját alkotja.
  • Még inkább igaz ez idősebb korban, edzetlenül végzett terhelés, vagy túlterhelés kapcsán.
  • Kenőcsök a ketoprofen lábainak ízületeiben

Ha a rendszer bármelyik tagja meghibásodik, akkor a rotátor köpeny közelebb kerül az acromionhoz, és 70 fokos kar emeléskor beakad, beütődik, mely jelentős fájdalommal jár, gyakorlatilag ördögi kör alakul ki a gyulladás, rotátor köpeny szakadás és felrakódás, meszesedés között. A becsípődés okai: - acromion túlzott lefelé billenése, túlzott csontképződés - sorozatos fej feletti gyakorlatok miatti nyáktömlő gyulladás - a rotatátor köpeny inában mészlerakódás keletkezik - a vállcsúcs csontjának csontosodási zavara - törés utáni állapot, benthagyott lemez vagy csavarok, vagy rossz helyzetben gyógyult törés Belső okok: - Rotátor köpeny részleges vagy teljes szakadása, gyulladása, húzódása - Instabilitás - Multidirekcionális instabilitás — általános ízületi lazaság Tünetek A tünetek folyamatosan alakulnak ki.

Kezdetben enyhe válltáji a kar külső részére sugárzó fájdalom jellemző, ami pihenéskor és mozgatáskor is fennáll.

elhúzódó fájdalom a vállízületekben

Elhúzódó fájdalom a vállízületekben tompa fájdalom egyre fokozódik és éjszaka is jelentkezik, a beteg felébred rá. Az érintett oldalon nem tud aludni. Fej feletti mozgásoknál nyilalló fájdalmat érez. Gyakori, hogy a beteg elfeledkezik arról, hogy egyes mozgások fájdalmat okoznak és hirtelen nyúl valami után, vagy el akar kapni valamit és belehasít a elhúzódó fájdalom a vállízületekben a fájdalom.

Vállfájdalom áttekintés

Kezdetben a kar emelő mozgásai, majd a kar elhúzódó fájdalom a vállízületekben mozgásai is beszűkülnek, így a hát vakarása, melltartó pántjának be és kikapcsolása is panaszt okoz. Kifejezetten jellemző a fájdalmas ív, elhúzódó fájdalom a vállízületekben a kar oldalra emelésekor fok között Diagnózis A korrekt anamnézis felvétele elengedhetetlen, mely során a fájdalom típusát, idejét Fizikális vizsgálat: - derékig le kell vetkőztetni a beteget - a váll megtekintése, izomtömeg felmérése - a fájdalmas terület vizsgálata - az aktív és a passzív mozgástartomány vizsgálata - speciális tesztek elvégzése, mely az ütődéses elváltozásra utal Röntgen: Minden esetben szükséges, mely a lehetséges csontos elváltozásokat kimutatja.

Jellemzően 4 irányú felvételt készítünk: AP kirotatióban, AP berotatióban, Axialis, Y felvétel Ultrahang: Gyakran használt módszer, gyakorlott, kéz és szem szükséges hozzá, de  könnyen hozzáférhető, ismételhető, és kiválthatja az MR vizsgálatot.

A vállfájdalom leggyakoribb oka a vállízületet beborító és mozgató izomköpeny rotátor köpeny degeneratív eredetű — nem traumás — részleges vagy teljes léziója szakadása. A váll fájdalom azonban számos esetben ízületen kívüli  problémákra  vezethető  vissza. Jól ismert az a tény, hogy a nyaki régió korral járó degeneratív patológiájának és a nyaki porckorongsérvnek  egyik  jellemző  tünete a vállakba kisugárzó fájdalom. Részletesen erről lásd korábbi írásunkat. Jelen cikkünk célja, hogy felhívjuk a figyelmet a két probléma — kevésbé ismert — átfedési területére és gyakori összekapcsolódásukra mind honlapunk olvasótábora mind az orvos- szakma képviselői számára.

Uh vizsgálaton nem a csontos képleteket keressük, hanem az esetleges izomsérüléseket, illetve annak felgyűrődéseit.

MR: A jó felbontású készülékekkel kis sérülések is megállapíthatók gyulladások és szakadások is jól láthatók. Itt is gyakorlott értékelő szemre van szükség a jó diagnózishoz.

elhúzódó fájdalom a vállízületekben

Injekció: Diagnosztikus és egyben részben, időlegesen kezelés is lehet a helyi fájdalomcsillapító és szteroid típusú gyulladáscsökkentő adása, mert ha a jó helyre adott injekció után a fájdalmak elmúlnak, az megerősítheti a diagnózist. Kezelés: Általában hatásos, ha a betegek kerülik a fájdalmas mozgásokat.

Ezen kívül - egyéni gyógytorna - szteroid tartalmú injekció max.

elhúzódó fájdalom a vállízületekben

Műtéti kezelés: A műtét célja a lapocka nyúlványa acromion és a rotátor köpeny közötti távolságot megnöveljük, így helyet adunk az ínnak, a kar emelésekor sem ütköznek egymásnak, nem okoznak fájdalmat. A távolság növelését a gyulladt nyáktömlő kivételével, az acromion alsó szélének leborotválásával vagy levésésével, és az esetlegesen elszakadt rotátor köpeny megtisztításával, varratával érik el.

elhúzódó fájdalom a vállízületekben

A műtétet mind arthroscoposan, mind pedig félig arthroscoposan, majd kis feltárással mini open elvégezhetjük. Rehabilitáció Műtét után közvetlenül a kart kendővel felkötik, ez csökkenti a műtét utáni fájdalmat. A fájdalom csökkenésével a mozgások is elkezdődnek.

Maximum 10 nap kendő viselés ajánlott.

elhúzódó fájdalom a vállízületekben

Varratszedés után gyógytorna indul, addig nyugalomba helyezés szükséges. Az alapvető használata a karnak 10 nap és fájhatnak a gerinc ízületei hét közt visszatér de a fej feletti mozgások csak később lesznek panaszmentesek. A teljes felépüléshez fájdalommentes mozgások min.

Befagyott váll szindróma - Dr. Gulyás Károly vállsebész

Speciális tornakezelés nélkül nem remélhetünk teljes gyógyulást, a műtét jelentősen javít magában is, de torna nélkül hosszú távú eredmények nem várhatóak.