Közös készítmények idős emberek számára, Az Ön honlapja helyén látható ez az üzenet?


Az idősebbek százalékkal több gyógyszert fogyasztanak, mint a fiatalabb korosztályok. Minél idősebbek vagyunk, annál több gyógyszert szedünk, hiszen az idős ember multimorbid, azaz egyszerre több betegségben szenved.

Önkéntesek segítik az időseket országszerte

Pedig gyakran a kevesebb gyógyszer jobb életminőséget jelentene. Talán nem egyszerre, de a nap folyamán sok idős ember legalább ennyi tablettát szed Miért különleges az idős szervezet, miért reagál másképp egy sor gyógyszerre? Az idős emberek testének összetétele megváltozik, izmaik sorvadnak, míg a zsírszövetek aránya megnő. Ez azt jelenti, hogy romlik a fizikai erőnlétük, részben ezzel magyarázható, hogy az idősek gyakran elesnek.

A megnövekedett zsírtömeg másik következménye, hogy bizonyos gyógyszerek felhalmozódnak a zsírszövetben, és innen sokkal lassabban ürülnek ki. A közelmúltban publikáltak egy amerikai kutatók által végzett felmérést, amelynek célja az időskor és a súlyos gyógyszermellékhatások összefüggéseinek feltárása volt.

közös készítmények idős emberek számára

Az USA-ban minden évben gyógyszermérgezésből adódó sürgősségi esetet regisztrálnak, ezekből annyira súlyos, hogy a páciens kórházi kezelésre szorul. A mellékhatások jelentette kockázat a korral és a beszedett gyógyszerek számával egyre nagyobb. A legtöbb eset a szájon keresztül szedett antikoagulánsokkal véralvadásgátlókkal kapcsolatos.

Információs és kommunikációs megoldások az öregedõ társadalmak számára

Mi következik mindebből a praxis számára? Nehéz általános érvényű szabályokat felállítani. Sok gyógyszer a legyengült szervezetű idősebbek számára nagyobb veszélyt jelent, mint a jobb karban lévő, hasonló korú személyekre. Ilyenek például a pszichofarmakonok, tehát az altatók, nyugtatók és antidepresszánsok. Ez azonban nem jelenti automatikusan azt, hogy ezekről a gyógyszerekről általában le kell mondani az idősek kezelésében. Pusztán arról van szó, hogy nagyon alaposan mérlegelni kell a kívánatos és a nemkívánatos hatások elfogadható arányát, így rendkívül óvatosaknak kell lenni az adagolásnál.

Általában a szokásos felnőttdózis felével kezdik, majd fokozatosan növelik az adagot. Mely gyógyszereket lehet gyakran büntetlenül teljesen mellőzni, illetve elvenni a betegtől?

E témában létezik egy további, igen tanulságos klinikai vizsgálat: Ebben 70 multimorbid pácienst átlagos életkoruk 83 közös készítmények idős emberek számára és gyógyszereiket vizsgálták felül.

A domain tulajdonosának tárhelye fel lett függesztve!

A páciensek átlagosan nyolcféle gyógyszert szedtek. A nitrátokat például elhagyták, ha a páciensnek az utóbbi 6 hónapban nem volt angina pectorisa, a gyomorsavképződést gátló hatóanyagokat is, ha a páciensnek egy éven belül nem volt semmilyen gyomorpanasza, továbbá a reuma elleni szereket, orális antidiabetikumokat, statinokat, pszichofarmakonokat, L-DOPA-t Parkinson-kór ellen hatóanyagacetil-szalicilsavat ASSvérhígítókat és egyéb, időskorban kétséges értékű gyógyszereket szintén próbaképpen elhagyták — összesen kb.

A 19 hónapos utókövetési időszakban a elvett gyógyszer közül csupán 6-ot kellett újra elkezdeni adni a betegeknek. Az USA-ban minden évben gyógyszermérgezésből adódó sürgősségi  esetet regisztrálnak Az elvett patikaszerek közül melyik bizonyult a legfeleslegesebbnek?

Gyakori megbetegedések

Szinte minden nitrátkészítmény szívgyógyszerbenzodiazepinek nyugtatók, szorongásgátlók és sulfonylurea készítmény cukorbetegség elleni tabletták nélkülözhetőnek bizonyult, szintúgy az összes alkalmazott vérnyomáscsökkentő, gyomorsavcsökkentő és a statinvegyületek vérzsírcsökkentő fele.

Egyetlen beteg sem lett rosszul a gyógyszerek elvételét követően, közel 90 százalékuk közérzetük javulásáról számolt be. A páciensek 88 százalékának szellemi teljesítménye egyértelműen javult. A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutnak, hogy a sokféle gyógyszert szedő idős emberek esetében a gyógyszerek 50 százalékát káros következmények nélkül meg lehet vonni, sőt sok esetben ezután a páciensek jobban érzik magukat.

közös készítmények idős emberek számára

Fontos, hogy ezeket a próbákat mindig az illető kezelőorvosa ellenőrizze, semmi esetre sem szabad a pácienseknek saját szakállukra elhagyni gyógyszereket. Felmerül a kérdés, vajon minden betegséget feltétlenül kezelni kell-e?

A mentális egészség megőrzése időskorban

Ami egy ötvenévesnél még ésszerű lehet, például a vércukorszint szigorú beállítása diabétesz esetén, az egy 85 esztendős betegnél talán már kevésbé lényeges. Általában elmondható, hogy ne kezeljük egyenlő fontosságúként az idős ember 10 vagy sokszor annál is több meglévő betegségét, csupán azokat, amelyek a legnagyobb problémát vagy szenvedést okozzák.

És ha valaki arra gyanakszik, hogy egy új tablettával új betegséget okozott páciensének mellékhatások formájában, akkor semmi sem szól ellene, hogy kísérletképpen, óvatosan, a beteget szoros megfigyelés alatt tartva, elhagyja a gyanúsnak tartott gyógyszert. Ez a feladat három fél együttműködését feltételezi: az orvosét, a páciensét és a hozzátartozókét. A gyomorsavgátlók minden bizonnyal olyan gyógyszernek tekinthetők, amelyeket nagyon gyakran feleslegesen írnak fel.

Bár áldást jelentenek a gyomorfekélyek és nyombélfekélyek, a gyomorvérzések megakadályozásában, az intenzív osztályon ápoltak közös készítmények idős emberek számára a gyakori gyomorégésre ízületi gyulladás következményei betegek is profitálnak a szedésükkel, azonban ezek a készítmények is közös készítmények idős emberek számára ártalmasak, ha kritikátlanul és gyakran adják őket.

Mellékhatásként csonttörés, tüdőgyulladás és súlyos hasmenés is felléphet.

Közös fronton segítenek a marosvásárhelyi rivális politikusok

Éppen ezért mindenképp ajánlatos megkísérelni az elhagyásukat, közben szoros megfigyelés alatt tartva a beteget. Ez lényegében azt jelenti, hogy bizonyos diagnózisoknak nem kellene terápiát maguk után vonniuk — amit a páciensek és a hozzátartozók bizonyára nem könnyen vesznek tudomásul.

A nagyon öreg személyek hatékony gyógyszeres kezelése a szaktudás mellett különleges érzéket feltételez. Az ókori görög orvosok alapelvének ma is érvényesülnie kellene, főképp, ha nagyon idős, gyenge szervezetű emberek gyógyszeres kezeléséről van szó.

A lehetséges kompromisszum megtalálásának csak akkor lehet esélye, ha minden érintett — a kezelőorvos, a beteggel foglalkozó más orvosok, a páciens maga és a hozzátartozók — közös nevezőre tudnak jutni.

Idősek vs. fiatalok a kijárási korlátozás idején

Ekkor megjelennek a hozzátartozói, akik szemrehányóan kérdezik: De doktor úr, hogyan történhetett meg ez a az egész ízület fájni kezdett A halált gyakran kudarcként éljük meg, a gyász, a bánat és a kétségbeesés könnyen átcsap szemrehányásba, vádaskodásokba.

Holott a legtö páciens nem életének mindenáron történő meghosszabbítására, hanem a minél jobb életminőségre vágyik. Otthon, megszokott környezetben lenni, és a kellemetlen tüneteket — a fájdalmat, a hányingert, émelygést, félelmet és szorongást — elkerülni. A betegek ijesztően gyakran rosszul szedik a gyógyszereiket, összekeverik őket A klinika és a háziorvos közötti egyeztetés sem mindig zökkenőmentes.

Az idős ember erőforrás

A páciensek például gyógyszerrel kerülnek kórházba — majd onnan gyógyszerrel bocsátják el őket. A háziorvosnak meglehetősen nehéz dolga van, ha ezt a repertoárt csökkenteni szeretné. Ha a beteg a kórház által felírt sok gyógyszerrel jól érzi magát, akkor várakozó álláspontra helyezkedhet és egyszerűen csak megfigyeli a beteget.

Ha azonban a páciens rosszabbul érzi magát, és ebben gyaníthatóan közrejátszik valamelyik gyógyszer, akkor habozás nélkül hozzá kell kezdeni a kérdéses gyógyszer ek ellenőrzött megvonásához.

közös készítmények idős emberek számára

Ehhez sokszor célszerű kórházi segítséget igénybe venni. A páciensnek mindig tudnia kell, melyik gyógyszert milyen betegségére vagy panaszára kapta. Minél kevesebb gyógyszerről van szó, annál könnyebb áttekinteni a helyzetet, és annál csekélyebb a tévedés, az összetévesztés veszélye.

Mivel ugyanazt a hatóanyagot sok gyógyszergyár gyártja, és különböző néven, különböző színű, alakú és méretű tabletták formájában forgalmazza, könnyű elveszíteni a fonalat.

közös készítmények idős emberek számára

A betegek ijesztően gyakran rosszul szedik a gyógyszereiket, összekeverik őket.