Sternoclavicularis ízületi gyulladás


References Absztrakt Bevezetés: A sternoclavicularis ízület pyogen fertőzése ritka kórkép, melynek kezelése lehet konzervatív antibiotikumokvagy sebészi az ízület feltárása és drainage-a, illetve annak resectioja. A szerzők elemzik a sternoclavicularis ízület pyogen fertőzése miatt kezelt betegek oki és predisponáló tényezőit, tüneteit, a diagnózis és a műtéti kezelés kérdéseit és annak eredményességét. Betegek és módszer: A 6 betegnél 5 férfi, egy nő, átlagéletkor: 56, 8 év a kiváltó ok esetben trauma, illetve távoli szeptikus góc, esetben intraarticularisan adott injekció, illetve korábbi sugárkezelés volt. A betegségre hajlamosító tényező diabetes mellitus, köszvény, krónikus alkoholizmus és májcirrho-sis 2 betegnél volt kimutatható. A leggyakoribb tünet az ízület duzzanata, a bőrpír, a láz, a fájdalom és a váll mozgáskorlátozottsága volt.

Betegség leírása: A sternoclavicularis arthrosis a szegykulcscsonti izület kopásos, degeneratív megbetegedése. A sternoclavicularis izület fájdalmas duzzanata, később deformációja, mozgásra fokozódó fájdalom, mely főleg a mozgás kezdetekor erős, és a mozgásterjedelem beszűkülése jellemzik.

sternoclavicularis ízületi gyulladás

Betegség lefolyása: A sternoclavicularis izület alkotásában a szegycsont markolata manubrium sterni és a kulcscsont medialis vége vesznek részt. Az arthrosis porckopásaz izületi felszineket borító porc degeneratív elfajulásos megbetegedése, mely a porcot és izületet érő főleg mechanikai hatások miatt fokozatosan évek, évtizedek alatt alakul ki.

sternoclavicularis ízületi gyulladás

Általában az idősebb korosztály megbetegedése. Az izület fájdalmas duzzanata, később deformációja, mozgásra fokozódó fájdalom, mely főleg a mozgás kezdetekor erős, és a mozgásterjedelem beszűkülése jellemzik.

sternoclavicularis ízületi gyulladás

A porckopás elsősorban az izületi porc teherviselő felszíneit érinti. A sternoclavicularis izület esetén a kulcscsont minden irányú mozgása korlátozott illetve fájdalmas lehet.

Ezen mozgások képezik alapját a vállöv nagymozgásainak, ezáltal a kar és váll mozgására is kihatással van.

Reumás ízületi gyulladás - Dr. Mihola Dóra reumatológus szakorvos

Képalkotó eljárások során az izületi rés beszűkülését, peremszéli osteophytákat, subchondralis sclerosist és subchondralis cystákat láthatunk. Az arthrosis kialakulásában az öregedés, genetikai tényezők mellett a mechanikus tényezők játsszák a legfontosabb szerepet.

sternoclavicularis ízületi gyulladás

Az izületet alkotó izületi porc károsodásában a mechanikai kopás mellett a porc táplálása tej ízületi fájdalmakhoz károsodik, mely súlyosbítja az arthrosist.

A porckopás a teherviselő izületi felszíneket érinti elsősorban.

  1. Dr. Diag - Sternoclavicularis ízület arthrosisa
  2. Fájdalom az alsó végtagok térdízületeiben

A betegség előrehaladása során a porc először felpuhul, majd felrostozódik, fokozatosan elkopik, végül már csak a csupasz csontfelületek érintkeznek egymással. Ezzel párhuzamosan az izületi felszínek peremein csontfelrakódások képződnek, melyeket reaktív jellegűek.

sternoclavicularis ízületi gyulladás

A folyamat bizonyos szakaszain az izületi belhártya gyulladása, az izületi folyadék felszaporodása is társulhat. A porckopás végső stádiumában, amikor már csak a csupasz csontvégek érintkeznek egymással, létrejöhet az izület összecsontosodása ankylosismely a mozgások és ezzel együtt a fájdalom megszűnését is jelenti.

A porckopás elkülönítésében egyéb más izületi megbetegedésektől a kórelőzmény, a lassú lefolyás, általában negatív laboreredmények, és eltekintve a minimális gyulladástól, negatív izületi sternoclavicularis ízületi gyulladás segíthet.

sternoclavicularis ízületi gyulladás

A sternoclavicularis izület porckopása esetén ezek az általános leírások érvényesek, az izület porcaira és csontjaira kivetítve. A kezdeti szakaszban konzervatív kezelés gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, nyugalombahelyezés segíthet, előrehaladott folyamat esetén sternoclavicularis ízületi gyulladás megoldásként az izület felszabadítása, szükség esetén protetizálása illetve elmerevítése jöhet szóba. Megelőzési és más fontos tanácsok: A sternoclavicularis arthrosis megelőzésében fontos a vállöv extrém túlterhelésének lehetséges elkerülése.

A kezdődő arthrosisnál chondroprotektív pocvédő szerek, gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók NSAID és a nyugalombahelyezés lassíthatják a progressziót.

Ne féljünk az artrózistól Ha egy ízület váratlanul megduzzad sternoclavicularis ízületi gyulladás, hogy előtte megsérült volna, vagy a beteg köztudottan artrózisban szenvedne, alapos kivizsgálásra van szükség. Többféle betegség kezdődhet ugyanis azzal, hogy egy vagy több ízület megdagad. Számos esetben azonban csak a további tünetek kialakulása mutatja meg, mi rejtőzik pontosan az ízületi duzzanat mögött. A tünetekért felelős lehet például a gerinc gyulladásos reumája Az akut ízületi duzzanat kialakulásának oka lehet teljesen egyértelmű: például egy síbaleset következtében kialakult térdszalagszakadás. Ilyenkor a sérülés miatt bevérzik az ízület vagy a környező szöveti rész izom, tok, szalagok, inak.