Osteochondritis dissecans stages

Porcfelszín-károsodások Porckopás Porcfelszín károsodások porckopás, artrózis A porcsérülések kifejezést az orvosok és a betegek is keverve használják, jelentheti a porcgyűrűk meniszkusz sérülését, de a porcfelszínek sérülését is. Ebben az ismertetőben a porcfelszínek károsodásairól adunk tájékoztatót.

Demineralizált csontmátrix (DBX) használata osteochondritis disszekánokban (OCD)

Porcfelszín károsodások sérülések vagy osteochondritis dissecans osteochondritis dissecans stages következményeként alakulhatnak ki. Idősebb sportolókat érinti elsősorban, azonban komolyabb térdsérülés utáni élsport folytatása mellett osteochondritis dissecans stages fiatal-középkorúaknál is igen gyakori.

Porckárosodás miatt az ízület terhelhetősége, különösen sportolás közben jelentősen csökken, a mozgásterjedelem beszűkül. Az ízfelszíneket borító kb. Kiterjedése, mélysége és helye szerint nagy változatossággal jelentkezik.

A porcfelszín károsodása sokszor térdkalácsficam, térd instabilitás vagy tengelyeltérés pl. A későbbi általános ízületi kopás, degeneráció artrózis korai jele is lehet. Glükózamin-kondroitin komplex kenőcs panaszok az elváltozás nagyságától, mélységétől és elhelyezkedéstől függetlenül hol intenzívebbek, hol diszkrétebbek.

Terhelési fájdalom, mozgás közben recsegés, akadásérzés és ízületi duzzanat a jellemző. A tünetek változatosan jelentkezhetnek, a terhelést, a sportolást többnyire akadályozzák, de akár sokáig fennállhat tünetmentesség is.

A jellemző panaszok a feszülés, duzzanat, felmelegedés és fáradékonyság. Rendszerint a betegek nem tudják a panaszokat egy bizonyos helyre lokalizálni. A térd teljes nyújtása és hajlítása elmarad. Súlyosabb formáinál sportágváltás, a versenysport abbahagyása is indokolt lehet. Porcfelszín károsodás esetén is fontos a pontos diagnózis felállítása, amely lépései a fizikális vizsgálat, a röntgen terhelésesesetleg MR-felvétel.

A porcfelszín károsodások mértéke azonban legpontosabban osteochondritis dissecans stages artroszkópos műtét során kenőcs ló ízületekhez ki. Ahhoz, hogy a degenerált porcrészek további leválását megállítsuk, a leváló, felrostozódott porcokat el kell távolítani, a felszíneket le kell simítani. Ez a gyógyulási reakció a porcfelszín leborotválásának az elsődleges célja.

Nagyobb porcfelszín-károsodások esetén még osteochondritis dissecans stages a legbiztonságosabb rutin eljárásnak tekinthető a porcfelszínek letisztítását debridement követő porcfelszínstimuláció, a mikrofraktura felfúrás. Az érintett területen megfelelő rehabilitáció mellett ún.

Egy második operáció során ezekkel a porcsejtekkel a károsodott terület kitölthető, ez által valódi porcréteg képezhető. Ez a porcfelszín kezelések kezelésében forradalmi haladásnak bizonyul, bár eddig még csak körülírt porckárosodások esetén alkalmazható. Minden esetben fontos felderíteni, hogy mi volt a porckopás kialakulásának elsődleges oka, pl. A kiváltó okokat ideális esetben a porcfelszín kezeléssel egyidőben korrigálni szükséges.

Utókezelés Porcműtétek után döntő jelentőségű az akár hetes kímélet, tehermentesítés.

Ez időszak alatt két mankó osteochondritis dissecans stages részleges vagy teljes tehermentesítés szükséges. Az operált lábbal kizárólag az előírt gyógytorna végezhető. Ebben az időszakban szükséges lehet a bérelt, passzív mozgatósínek használata. Ez a folyamat szükséges ahhoz, hogy a vérzésekből származó porcfelszínt bevonó réteget ne préselje össze, ill.

Munka-, sportképesség

Csak kb. Ekkor kezdhetőek el gyógytornászaink segítségével a kezelések, az izomerősítés, és a nyújtási gyakorlatok. Amennyiben a tehermentesítés nem történik következetesen, ill. Ezáltal a kopási folyamat folytatódik, még akkor is, ha rövidtávon javulás volt észlelhető.

Utókezelés

Ahhoz, hogy a megmunkált területeken a regenerációs folyamat még intenzívebb legyen, néhány hét után porcvédő — hyaluronsav vagy polinukleotid — injekció adható az ízületbe. Rehabilitációs program hossza és a sportba való visszatérés erősen függ a károsodás osteochondritis dissecans stages és helyétől ideje néhány héttől fél évig is terjedhet. Az operáció utáni első néhány napban az ízület a műtét megpróbáltatásait heveri ki.

Pihenésre van szükség, mivel az artroszkópia során az ízület kenőanyagát kimossuk, a térd csak úgy tud működni, mint egy motor olaj nélkül. Az ízületi nedv újratermelődéséhez legalább három napra van szűkség. Teljes, vagy részleges tehermentesítés mankó segítségével hétig lehet szükséges. Az első néhány nap  során az orvos utasítasainak megfelelően fokozatosan növelhető a terhelés. Műtét után a beteg rugalmas pólyát visel hétig, amig az ízületi duzzanat teljesen meg nem szűnik.

Ezt célszerű a lábujjaktól kezdve az egész végtagon viselni a trombózis megelőzése céljából. Az első hetekben fontos a jegelés, mivel a jégnek gyulladáscsökkentő és duzzanat mérséklő hatása van.

A jég és a bőr közé mindig egy vékony ruhát kell tenni. Használható jégzselé, de vagy fagyasztott zöldségek is hűtés céljából.

Az első két hétben naponta legalább szer, 15 percre, főleg a tornagyakorlatok után jegeljünk. A jegelések között legalább egy órás szünet osteochondritis dissecans stages. Amennyiben az első napokban a fájdalom fokozódna, a térd duzzadni kezd, csökkentsük a rehabilitációs program terhelését.

A kórházban tanult gyógytornát, a lábemeléseket nyújtott lábbal, valamint a nyújtott térd melletti combfeszítéseket gyakran végzendők. Ennek célja, hogy a combizomzat ne sorvadjon el. A gyakorlatokat a mellékelt ábra alapján végezzék.

Munka- sportképesség Amennyiben a végtag tehermentesítése megoldható, irodai munka hét után végezhető. Amennyiben erre nincs lehetőség, kb. Az, hogy a kedvelt sportok artroszkópos porcfelszín kezelések után is megengedhetőek, ill. A válasz attól függ, hogy milyen mértékben regenerálódott a megmunkált terület.

Jó esetben az ízület műtét után olyan terhelhetőséget ér el, hogy pl. Amennyiben a kívánt osteochondritis dissecans stages nem sikerül elérni, a kondíció fenntartására kerékpározást, úszást, könnyebb túrázást javaslunk. Nyilvánvaló, hogy porckárosodások után a jó izomerő, koordináció nagyon fontos. A rehabilitáció végzése igen jelentős. Néhány évente adott porcvédő injekciók tápláló és kenő hatása sokat segíthet. Komplikációk Komplikációk artroszkópos porcfelszín kezelő műtétek után igen ritkák.

Fertőzések igen kis százalékban fordulnak elő. Amenniyben lázas állapot mellett az ízület feszesen duzzadt, az ízület leszívása, átmosása lehet szükséges.

Trombózis megelőzése magas a rizikócsoportba sorolt betegeinknél vérhigító injekció adható. Meniszkuszvisszavarrás után ritkán idegek, erek sérülhetnek. Ritkább ízületi károsodások Avascularis csontnecrosis, osteochondritis dissecans OCD Legtöbbször a combcsont bütykeinek condylus átmeneti vérellátási zavara, ez a porcfelszín csontos alapjával együtt történő kilökődését eredményezheti.

A diagnózis felállításában a röntgen legtöbbször nem segít. Az erős fájdalom mellett a mágneses rezonancia felvételek erősítik meg a diagnózist.

Juvenile Osteochondritis Dissecans of The Knee

Kezelése lehet konzervatív, ami mankózást, magnetoterápiás kezelést, porc- és csonterősítők adását jelenti. Ritkábban műtéti, ilyenkor az artrózissal ellentétben a porckárosodott terület alatti csontréteg jelentős felpuhulása jelentkezik.

Amennyiben műtét szükséges, a szabad ízületi test eltávolítása mellett az ízfelszín helyreállítása a cél. Minden esetben érdemes a darabot eltávolítani, mivel az ízületben keringő darab a környező porcfelszíneket károsíthatja.

• Twenty workers occupationally exposed to vibration WOEV c omplaining of painful elbow joint were investigated and the findings were compared to those of 20 non-exposed control subjects match-paired by age.
• Ízületi fájdalom a bal oldalon
• Bokaízület fájdalma sarok törése után
• Osztályozása ízületek formájában az izületi felületek Osteochondritis dissecans a térdízület A porcfelszín károsodása sokszor térdkalácsficam, térd instabilitás vagy térdkalács ficam során a leváló porcfelszín darabból, osteochondritis dissecans után.

A szabad ízületi test eltávolítása legtöbbször artroszkóppal lehetséges. A porchiányos terület ellátása annak méretétől függ. Copyright © Pasamed.